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2011年1月16日 星期日

大師介紹--骨科醫學的愛因斯坦--James Cyriax(1904-1985)

        在徒手治療界最負盛名的,就是英國的骨科醫學之父--James Cyriax。他創立了一套利用理學檢查來精準的判斷病人受傷的組織為何,以及利用保守的治療手法來促進受傷組織的恢復,以達到良好的治療效果。

        James Cyriax於1904年10月27日出生在倫敦,雙親皆是醫生,1947年娶了他的太太--派翠西亞(Patricia)。他有三個兒子,一位女兒。他不是那種一天到晚說笑話的人,但是在課堂上他還是會流露他的英式幽默,例如:有次在課堂上他正在解釋有些組織的傷害是可以利用注射triamcinolone來治療,台下的學生提了一個問題:「那注射局部麻醉藥是否也可以呢?」他回答:「可以,只要你裡面加了足夠的triamcinolone就可以了。」

        促使Cyriax專注研究骨科醫學的主要關鍵,就是他所服務的聖湯馬士醫院(St. Thomas's Hospital,倫敦首屈一指的大醫院),他看到醫院的物理治療部門所提供的治療效果並不怎麼理想,所以他便開始致力提昇自己與治療師的專業能力,並經常促進治療師與醫生間的合作。曾經有人問他,他是否有宗教信仰,Cyriax回答他:「我信仰骨科醫學(I believe in Orthopaedic Medicine)。」可以看出他對骨科醫學的熱愛。

他於1985年6月17日於倫敦去逝。

治療的手法好學,但是要判斷精準、確切的指出受傷的組織與位置,才是真正困難的地方,James Cyriax所創立的醫學概念,讓醫師與治療師能更精準、更有效的治療病人,也因此他的大名才會在世界各地受人尊敬、廣為流傳。

資料來源:http://www.om-cyriax.com/ 網站

        

2011年1月14日 星期五

手腕治療三個月卻越來越痛???

         以前在診所時一位阿姨跑來跟同事抱怨,「我剛剛做電療做到一半,手腕越電越痛耶~」,「是不是今天電的時候把手給電壞了??」,這位阿姨的緊張與氣憤,似乎接近要去投訴狀告我們醫療疏失!!!

         身為物理治療師我們當然認為一般的電療在正常的使用情況下,是不會造成肌肉傷害或是引發疼痛的,不過為了先安撫這位阿姨的情緒,還是先聽他講發生了什麼事。「原本我的手只是手指關節不舒服,現在整個手腕都痛甚至還會痛到手肘」,阿姨手一邊比嘴一邊說,話越講越快,「我已經做三個月了,我本來都好好得,可是今天居然越來越痛。」我趕快打斷他幫他做一些肌肉韌帶的檢查、觀察主動收縮與被動運動下的疼痛反應,當我按到豆狀骨時阿姨就有反應了,然後做手腕內轉到底與外轉到底時,也出現疼痛的反應,這時我在請阿姨做手腕的主動收縮卻沒有不適的感覺。而且邊檢查,疼痛的位置居然還會往上跑!這樣子的症狀我二話不說,馬上在繼續檢查阿姨的頸椎:在頸椎右小面關節做「關閉」動作下,阿姨馬上就感到手肘到手腕的不適,我在把頸椎擺到右小面關節「打開」的姿勢下,不適感馬上就解除了。

       「阿姨,剛這樣子檢查你是不是發現,脖子的位置跟手痛是有關連的」,「嗯嗯」,「手治療三個月了卻沒比較好反而越來越痛,根據剛剛的檢查你的頸椎右邊的關節有壓到神經的症狀,所以趕快找醫生照個x光片看一下唷」 ,「嗯嗯」。

         阿姨若有所思的,慢步離開了復健中心。就這樣,化解了一次因為認知的差距而可能產生得「醫療糾紛」。不過這次又是一個頸因性的手腕疼痛,常常出現在我們診所病人當中,究竟還有多少沒被找出來,而繼續做著機器復健,就不得而知了。

2011年1月11日 星期二

腕隧道症候群的手術治療

        今天在瀏覽一些資料時無意間看到這段影片,是說明腕隧道症候群手術的過程。影片的說明很清楚,介紹了兩種開刀方式,還有麻醉的方式。不過民眾如果有腕隧道症候群,記得先做徒手治療看看,不要貿然的跑去開刀唷。

2011年1月4日 星期二

請各位物理治療同業拯救全台至少3053個即將喪失的物理治療工作職缺!!

轉載自信件內容
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轉寄一位在中醫診所執業的物理治療生的呼籲
 
請各位物理治療同業拯救全台至少3053個即將喪失的物理治療工作職缺!!
衛生署於中華民國99610號行文「衛署醫字0990067669中醫醫療院所聘請物理治療人員乙案」中提出「物理治療師生基於醫理同源原則得於中醫醫療機構在中醫師指示下後續對於相關器官、組織施以物理治療」並行文相關位單位查照、辨理,在此函解釋

大師介紹--Geoff Maitland(1924~2010)

      
       Geoffrey Douglas Maitland1924年出生在澳洲Adelaide,年輕時曾打過二戰,是一位空軍戰鬥機駕駛員,退伍後開始學習物理治療,原本在澳洲Royal Adelaide Hospital上班的他,因為熱愛骨科徒手治療,後來也自己開設私人的治療所,開始兩邊上班的日子。幾年後他又接下Southern Australian Institute of Technology(現為南澳洲大學)的物理治療學院臨床指導的教學職務,並且常常在圖書館鑽研徒手治療的技術。