手腕治療三個月卻越來越痛？？？

         以前在診所時一位阿姨跑來跟同事抱怨，「我剛剛做電療做到一半，手腕越電越痛耶～」，「是不是今天電的時候把手給電壞了？？」，這位阿姨的緊張與氣憤，似乎接近要去投訴狀告我們醫療疏失！！！

         身為物理治療師我們當然認為一般的電療在正常的使用情況下，是不會造成肌肉傷害或是引發疼痛的，不過為了先安撫這位阿姨的情緒，還是先聽他講發生了什麼事。「原本我的手只是手指關節不舒服，現在整個手腕都痛甚至還會痛到手肘」，阿姨手一邊比嘴一邊說，話越講越快，「我已經做三個月了，我本來都好好得，可是今天居然越來越痛。」我趕快打斷他幫他做一些肌肉韌帶的檢查、觀察主動收縮與被動運動下的疼痛反應，當我按到豆狀骨時阿姨就有反應了，然後做手腕內轉到底與外轉到底時，也出現疼痛的反應，這時我在請阿姨做手腕的主動收縮卻沒有不適的感覺。而且邊檢查，疼痛的位置居然還會往上跑！這樣子的症狀我二話不說，馬上在繼續檢查阿姨的頸椎：在頸椎右小面關節做「關閉」動作下，阿姨馬上就感到手肘到手腕的不適，我在把頸椎擺到右小面關節「打開」的姿勢下，不適感馬上就解除了。

       「阿姨，剛這樣子檢查你是不是發現，脖子的位置跟手痛是有關連的」，「嗯嗯」，「手治療三個月了卻沒比較好反而越來越痛，根據剛剛的檢查你的頸椎右邊的關節有壓到神經的症狀，所以趕快找醫生照個x光片看一下唷」 ，「嗯嗯」。

         阿姨若有所思的，慢步離開了復健中心。就這樣，化解了一次因為認知的差距而可能產生得「醫療糾紛」。不過這次又是一個頸因性的手腕疼痛，常常出現在我們診所病人當中，究竟還有多少沒被找出來，而繼續做著機器復健，就不得而知了。