今天在網路上看到別人分享的影片,推薦給大家欣賞,一來可以讓一般民眾瞭解骨折受傷的處理方式,二來可以讓醫療人員瞭解各部位骨折處理的模式。
2011年11月22日 星期二
2011年11月21日 星期一
脖子閃到怎麼辦...
很多人都有閃到脖子的經驗,電腦族、帶小孩的媽媽、需要歪頭做事情的人(水電工?)這些都是常抱怨頸部酸痛,或是肩井疼痛的族群,如果在加上睡眠不足或睡眠品質不良(有小baby的人最知道),隔天在轉頭作事的時候,頸部就會突不其來的被「電到」,或是嚴重一點 起床的時候就發現脖子只能轉一邊,動另外一邊就會產生劇痛。
大多數的人在首次發生「閃到」的時候,都是自行休息、貼貼酸痛藥布來處理,過兩天比較舒緩後就不再去理它,過兩個禮拜痊癒之後就完全忘記這件事然後繼續埋首原本的工作,繼續殘害自己的脖子。當發生了第二次、第三次的時候,才發現怎麼酸痛貼布沒有用了,休息了一個禮拜疼痛還是依舊難耐,有些人就會開始到醫院報到,尋求醫師的協助,吃了止痛藥,作作電療熱敷,過了一個月左右就好得差不多,也回到正常的生活。
不過還是有些人因為工作忙碌無暇就醫,或是本身就是超級能「忍痛」,對這樣的不適輕輕帶過,繼續埋頭苦幹,這些人會發現過了一陣子痛習慣了,也就不覺得痛,或是痛慢慢減輕了,卻一個月又會再大痛一次,痛的範圍從頸部、肩部、慢慢擴大到肩胛骨旁邊,也就是俗稱「膏肓」的位置,甚至疼痛會傳到手臂,如此的過了一年半載,頸部僵硬酸痛已是家常便飯的時候,頸部或身體就發生了非常嚴重的不適與疼痛,痛到無法忍受完全沒有停歇的折磨,這時候才不得不到醫院尋求協助,有些運氣好的人打個針後就迅速緩解,但瞭解到自己脖子已經被操壞了,運氣不好的人,在醫師檢查後報告說是椎間盤突出,建議開刀,就送進了開刀房。
上述所說的情況其實都是同一個問題,只是隨著時間演變以及出現警訊時怎麼處理,就會導致不一樣的結果,越早注意,趕快尋求協助,才能夠保持健康的身體,最後在老生常談一下,維持良好的姿勢、早睡早起以及適當的運動,才能夠享受美好人生。
2011年11月16日 星期三
肩膀痛是五十肩嗎?
有一天我的同事跑來問我說,「我的手今天整個突然痛起來,不管做什麼動作都痛,是不是五十肩阿?」,「那你手現在可以抬多高?」我問,同事馬上舉起了手給我看,速度還不算慢,臉上也沒有出現疼痛難耐的樣子,「那你痛的地方比給我看一下」在繼續追問病況,發現同事痛的範圍從肩膀一路痛到手肘,壓一壓痛的範圍問同事會不會痛,
「會痛」
「但是痛的感覺跟你一早開始痛的感覺有一樣嗎?」「不一樣,那種痛比較深,有點壓不到的感覺」
這時候我心裡大概已經有個底了,「來~把手抬到肩膀高度停住不要被我壓下去唷~」馬上在追一個阻抗測試一下,一個角度不痛,在換另外一個姿勢在壓一次,依舊不會產生酸痛。這時候我繞到同事的背後,開始找尋兇手,因為真相只有一個(不過兇手卻不一定只有一個,搞不好有幫凶),壓一壓同事的肩胛骨附近,
「阿~~」發出了悽慘的叫聲,彷彿受害者又再掛了一次,
「痛的時候會不會傳到手肘或是手臂?」我問同事,
「有一點耶」同事滿驚訝的回答,隨後在檢查其他附近的肌肉,有出現一些小酸小痛但是都沒有第一個壓痛點來的明顯,「你這個不是五十肩,算是肌腱緊繃發炎造成傳導痛,只是痛的位置不是在那調肌肉上,而是在反射區。」「五十肩要比你的情況更嚴重,因為肩關節的活動度會有受限,而你的目前活動度都還良好,不過要趕快把這些肌肉放鬆,不然離五十肩的日子就不遠了」。
嚇嚇同事後,馬上幫他處理「兇手」,做完之後在檢查一次,同事的疼痛已經改善許多,建議同事回去工作時要注意肩膀不要拱起來,工作三十分鐘就要動一動肩膀脖子以及充足的睡眠才能讓肌肉迅速恢復正常。
底下這張圖就是那個兇手的面目:
這是棘下肌的肌肉位置,就在肩胛骨脊的下側,當我們需要用手拿東西時,他會負責穩定肩關節,也可以幫助肩膀做外旋的動作。當我們工作的太勞累或是手一直拿著東西太久或太重,就會讓這條肌肉緊繃,日復一日、年復一年的,肌肉就會開始疲勞、緊繃而產生了「扳機點」(trigger point),底下這張圖就是棘下肌的扳機點以及疼痛反射區的分佈位置
紅色的區域就是我同事痛的位置,非常典型的症狀
肩膀痛相信是很多人都有的經驗,但是疼痛的情況與病因卻是要經過專業治療師的評估診斷,才能確切找出問題所在,對症下「手」治療患處才能達到事半功倍的效果。
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